年医保目录谈判成为医疗领域的焦点，自年1月1日起，新版医保目录正式实施，全国各省市陆续出台医保落地细则，实施一众国家认证好药的“医保新价格”。
据悉，年医保谈判中被“灵魂砍价”的“明星主角”新型降糖药达格列净（安达唐）已在湖南长沙落地。2型糖尿病患者将很快可以享受到该药4.36元的全球最低价和医保报销，进一步获益于糖尿病创新疗法。
以安达唐为例，短短一个月的时间，从谈判到患者用上医保药品，全新医保目录的迅速落地，价格从每片16.29元降至4.36元，有效地提高了新型降糖药物的可及性和可支付性，让糖尿病患者能够获得兼具有效性和安全性的创新治疗手段，将极大降低糖尿病并发症、减少住院，减轻患者疾病和经济负担。
我国糖尿病确诊患病人数高达1.亿，患者多为2型糖尿病，而2型糖尿病患病率从年的0.67％骤升至年的10.4％，也就是说每10人中就有1位糖尿病患者。有关研究显示，中国2型糖尿病患者整体血糖达标率不乐观，仅有不到1/3的患者血糖控制达标，而血糖、血压、血脂同时控制达标的患者比例仅占5.6%。
在血糖控制之外，糖尿病患者还要面临合并症的威胁，例如患病率高达32.2%的心血管疾病和患病率高达40%的糖尿病肾病。心血管疾病严重影响2型糖尿病的预后，是糖尿病患者的主要死亡原因，约50%的糖尿病患者死于心血管疾病。而另一方面，糖尿病肾病通常进展快速，有研究显示，一旦进入大量蛋白尿期，糖尿病肾病发展至终末期肾病（ESRD）的速度大约为其他肾病病变的14倍。
心血管疾病和肾病合并症不仅严重影响患者生理健康，威胁患者生命，更带来沉重的经济负担。据世界卫生组织（WHO）估计，至年中国由于糖尿病及相关心血管疾病导致的经济损失高达亿美元。
据悉，达格列净是全球第一个用于治疗2型糖尿病的SGLT2抑制剂。不同于之前的疗法，SGLT2抑制剂并不依赖于胰岛素依赖机制控制血糖，而是有自己独特的降糖机制。SGLT2抑制剂可以阻断近曲小管对葡萄糖的重吸收而通过尿排出多余的葡萄糖，从而达到降低血糖的目的。SGLT2引领了糖尿病患者肾保护的第二次革命。
研究证实，SGLT2抑制剂能够进一步降低蛋白尿，减少新发糖尿病肾病，预防、逆转和延缓肾脏病进展，降低肾脏终点事件风险。以达格列净为代表的SGLT2抑制剂的出现，给糖尿病患者提供了创新的排糖选择，能有效和安全地改善患者血糖水平控制，对患者的心血管和肾脏进行双重守护，最终有利于优化糖尿病管理。
潇湘晨报记者张树波
来源：潇湘晨报
